老年人重度抑郁症更多的是与焦虑激越为主要临床表现，有些患者更多的表现为全身到处都不舒服，但是各项临床相关检查结果却难以解释患者的临床症状。老年抑郁症这个抑郁情绪反而不明显。这和成年人的重度抑郁症临床核心表现不一样。成年人的重度抑郁症为情绪低落，觉得活得没意思，有自杀的念头甚至行为，脑子反应慢，兴趣明显减少甚至消失，容易疲乏，体重下降、失眠、闭经等生物学症状。