甲状腺结节4mm，很小的，不需要任何处理建议每3-6个月复查1次甲状腺彩超，一般来说，甲状腺彩超都有甲状腺结节的分级，甲状腺结节分级四级以上，考虑存在恶性可能性，是建议行手术治疗的，对于四级以下的甲状腺结节，多考虑为良性结节，不需要手术，不需要口服药物治疗，口服药物治疗效果也不好，建议定期复查就可以，如果结节出现迅速增大的情况或者结节分级变为四级以上，建议手术治疗。