子宫内膜增厚的原因比较多。对于育龄期妇女来说，如果月经推迟，子宫内膜增厚，必须首先要测个尿妊娠试验，看看是不是怀孕，如果排除怀孕，那么主要考虑以下几个方面的原因，第一，内分泌紊乱导致的子宫内膜增厚，第二，子宫内膜，肿瘤导致的子宫内膜增厚，第三，子宫内膜息肉，或，粘膜下子宫肌瘤导致的子宫内膜增厚，第四，子宫内膜粘连，导致的子宫内膜增厚，无论是哪种情况，都需要做宫腔镜检查，如果怀疑是内分泌紊乱，或者是内膜肿瘤疾病就必须要做，诊断性刮宫。如果是粘膜下子宫肌瘤，子宫内膜息肉，或者是子宫粘连，就不需要做刮宫了，直接做手术治疗就可以。