对于孕妇出现了总胆汁酸的偏高，首先应当排除是否存在妊娠期肝内胆汁淤积症，这种疾病是由于体内雌激素明显增高所造成的，主要是通过影响胆汁代谢，阻碍胆汁流出，促进胆汁回流等因素引起总胆汁酸偏高。另外还应当注意排除是否存在妊娠期急性脂肪肝，这种情况主要是由于激素变化使脂肪酸的代谢发生障碍，导致在肝细胞内堆积，造成肝细胞的损伤。此外，如果孕妇怀孕之前就存在着肝硬化，急慢性的病毒性肝炎，这些疾病本身就可以造成总胆汁酸的升高，主要和肝脏胆道排泄和门静脉摄入胆汁酸功能障碍有明显的关系。此外，如果孕妇检查前进食了过多的含有胆固醇的食物，也可以造成总胆汁酸偏高，这是由于胆固醇在肝脏内最终分解为胆汁酸，这是一种正常的生理性升高。