怀孕1月左腹微痛的原因很有可能是盆腔炎、附件炎或者肠炎所造成的。当然如果出现阴道流血或者腹部撕裂样疼痛，有可能出现先兆流产或者输卵管妊娠的可能。具体的诊断还需要根据伴随症状，腹部体征以及相关辅助检查来进一步明确。对于先兆流产和输卵管妊娠，还应给予高度重视，对于阴道流血停止，腹痛症状缓解的先兆流产可以考虑继续妊娠，否则应当及时终止。对于宫外孕较轻的患者可以考虑药物治疗。如果出现失血性休克，还应当及时手术，以免引起严重后果。