这种情况需要具体分析，如果只是龋洞做的直接充填术，然后出现了冷热刺激持续性疼痛、夜间自发性疼痛、同侧耳题部放射性疼痛，这种情况就有可能是牙髓炎，需要抽出牙髓，做根管治疗。如果当时做了根管治疗，做完根管充填以后,牙齿有咬合痛、叩痛或者是冷热刺激痛的情况，不排除是残髓炎或充填材料刺激出现了牙根尖炎。这种情况如果持续三天后还不见好转，就需要去除根管内的充填材料，重新做根管治疗。