急性脑梗死在发病的4-6小时内，如果符合溶栓指证，可以进行溶栓治疗，包括动脉溶栓和静脉溶栓，要结合具体病情，选择适合的方法。如果发病后就诊不及时，可以给予抗栓，稳定斑块，解除脑血管痉挛，改善微循环，如果颅压高予脱水降颅压等药物治疗。病情稳定48小时，如果病人有功能障碍，可以早期康复训练，促进肢体，言语，吞咽，膀胱，直肠等功能的恢复。