子宫增大并不一定就需要手术切除子宫，主要还是要结合看相关的症状等，综合判断。如果合并有子宫肌瘤或者是子宫腺肌病、子宫内膜炎症等，导致子宫增大，还要看其是不是明显影响月经、有没有其他如痛经或者是腹痛不适等严重的并发症，如果病情比较严重、年龄较大、没有生育要求或其他药物等方法不能缓解，必要的时候需要行手术切除子宫。另外如果有子宫恶性病变等相关的情况，也需要手术切除，并适当的要扩大手术的范围，必要的时候需要结合放疗或化疗等对症处理。