正常情况下可以出现睾丸一个大一个小，但是他们相差不大。睾丸一个大一个小相差比较大的话有可能是隐睾或者是睾丸鞘膜积液导致的。隐睾在阴囊里面摸不到睾丸，睾丸鞘膜积液患侧的睾丸会更大一些，伴有胀痛感。建议可以上三甲医院泌尿外科做一个阴囊的彩超看看阴囊里面是否有睾丸以及看看是否有液体，可以初步判断一下病情，以便采取对症的治疗方案。