大便发黑首先可能是食物和药物的原因，进食动物内脏或者动物的血液之后，可以出现大便发黑。另外，服用含有铁剂和铋剂的药物之后也可以出现大便发黑。其次，引起大便发黑的原因，最常见的是上消化道出血，比如消化性溃疡，包括胃溃疡或者十二指肠溃疡变出血，以及胃癌出血，食道下段贲门周围静脉曲张并出血或者胆道出血都是上消化道出血的疾病。