手上有小水泡很痒，这个有两种可能，一种是湿疹，还有一种可能就是水疱型手癣。如果是湿疹，一般需要外用糖皮质激素类的药膏抗过敏消炎，可以使用地奈德乳膏，艾洛松乳膏或曲米新乳膏等，同时口服第二代抗组胺药物，比如氯雷他定或盐酸左西替利嗪等。如果是水泡型手癣，需要使用抗真菌药物外用，通常可以使用复方硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏等，同时也可以使用第二代代抗组胺药物口服。