心脏增大有无生命危险取决于患者引起心脏增大的原因、心脏增大的严重程度以及合并的基础疾病。对于心力衰竭或心肌病导致的心脏增大，这类患者有一定的生命危险，预后不佳，随时可以出现急性左心衰、恶性心律失常以及心源性猝死的风险，要积极的给予药物治疗改善心功能，从而改善患者的远期预后。对于单纯心脏增大没有明显的心慌、胸闷、憋喘、浮肿等心力衰竭的表现，心脏彩超也没有明显的心脏功能减退，这类患者一般预后较好，不会影响患者的远期寿命。