乙肝是比较常见的传染性的疾病，大三阳和小三阳是其中的一些不同类型。大三阳指的是乙肝五项当中的表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，一般情况下来说，大三阳的患者体内病毒复制比较活跃，传染性比较强，可以说是乙肝所有类型的中传染性最强的一种。小三阳指的是表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，小三阳患者体内病毒复制比较弱，传染性比较小。大小三阳主要的区别在于病毒复制的状态不同，至于病情轻重来说，不取决于大小三阳，而取决于肝功能、凝血功能、肝胆系统的彩超等辅助检查。一般青少年时期的大三阳患者，经过免疫清除或者抗病毒治疗以后，可以由大三阳转为小三阳，代表体内病毒复制趋于稳定，但是不代表病情的稳定，很多的肝硬化和肝癌都由小三阳发展而来，所以对于小三阳同样要提高警惕，定期的复查，出现问题，及时的治疗。