胃窦糜烂不一定是胃癌，最常见的原因还是由于胃炎所致造成的，包括长期进食盐腌、熏烤、辛辣刺激性食物，长期服用非甾体类消炎药，幽门螺旋杆菌感染等。胃癌在胃镜中主要是表现为溃疡，结节或者弥漫浸润。具体的结果还需要根据胃镜组织活检来明确，但是也有可能出现假阴性的可能，这就需要在组织活检时，多处取材，还可以结合美兰活体染色以及超声探头来进一步提高诊断准确性。