射精时精子有血，多考虑和炎症感染有关。多见于精囊炎，前列腺炎症感染，蔓延淋巴感染，血行感染，细菌入侵也能刺激而导致精囊经常充血水肿，平滑肌和血管收缩以致大量的红细胞和脓细胞。建议可以进一步的检查一下前列腺液，彩超等，明确诊断后，抗炎治疗。平时需要保持外阴清洁，保持良好的心情，避免不洁性生活，加强营养，少吃辛辣油腻刺激性食物，戒烟酒。