急性鼻窦炎或者是慢性鼻窦炎急性发作时，主要是以药物为主，其中抗菌素的应用是非常关键的，效果比较好的为大环内酯类的药物，如罗红霉素，因为这种抗菌素小剂量的使用时具有一定的免疫作用，所以在症状明显好转时也可以半量服用大概三个月。其他的还有粘液促排剂，短期的鼻腔血管收缩剂，以及鼻用糖皮质激素。生理盐水行鼻腔冲洗，对于鼻窦炎的治疗有非常好的辅助作用。