宫颈上皮内瘤变1到2级是否需要选择手术治疗，要结合患者有无人乳头瘤病毒感染，以及阴道镜的检查结果来确定。如果患者只是单纯的宫颈上皮内瘤变，没有人乳头瘤病毒感染，阴道镜检查也结果非常满意，这种情况可以选择不做手术；如果患者同时合并有人乳头瘤病毒感染或阴道镜检查并不满意，这种情况建议选择做诊断性锥切或leep手术。