发生肾绞痛的常见原因是由于结石导致的输尿管梗阻引起平滑肌痉挛，主要是发生腰腹部绞痛，疼痛的位置和梗阻部位有关。输尿管上段或肾盂梗阻，会导致侧腹疼痛；输尿管下段阻塞导致，可能辐射到同侧会阴部位放射样的疼痛。随着结石的移动，疼痛的位置可能会发生变化。另外单纯肾脏出现肿瘤导致的疼痛，由于肿瘤的体积导致肾脏包膜牵张出现的疼痛，主要位于腰部。