小孩晚上咳嗽厉害，这种情况在临床上比较多见的，引起的原因，一方面与孩子晚上体位改变，导致痰液在呼吸道内移动，刺激呼吸道黏膜出现咳嗽加重有关系。另一方面，与孩子晚上睡觉时迷走神经兴奋性增高，引起咳嗽加重有关系。建议孩子服用阿莫西林克拉维酸钾颗粒或阿奇霉素颗粒，非那根咳糖浆或右美沙芬口服液，咳嗽停糖浆等药物进行积极的治疗和调节。