宝宝的阴囊一大一小肯定是不正常的。需要看宝宝出现这种情况有多长时间，如果宝宝在剧烈哭闹的时候，或者说站立的时候阴囊肿大的比较明显应该考虑疝气，需要应用疝气带保守治疗。相对来说孩子的年龄比较小，外生殖器发育的速度比较慢，疝气带保守治疗的效果是比较好，大多数情况是不需要手术治疗。如果宝宝阴囊肿大与体位没有关系，需要考虑鞘膜积液，大多数情况在一周岁以内是可以慢慢吸收，如果吸收的不好，可以进行手术治疗。手术的最佳年龄应该在四周岁左右，如果是精索鞘膜积液治疗的时间要早一些。