1、额肌瓣法
这种方法适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。
额肌瓣法手术的优点:
①只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口,就可以通过分离转移额肌瓣完成手术,起到使眼睛睁大的作用,效果可靠持久。避免了切取大腿部筋膜的痛苦。
②由于其手术为动式,患者在治疗后不仅能睁眼,而且能闭眼。
③额部的深皱纹在手术后可自然消失,使额部显得宽阔、平坦。
④患者在术后还可获得重睑的美容效果。
2、上睑提肌缩短术
这种方法适于轻度上睑下垂的患儿。由于保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果也比较理想。
3、阔筋膜悬吊法
是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。缺点是由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。另外,患者大腿要多作一切口,不易被患者接受,术者也觉麻烦,而且患者要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大,所以术后患者有不同程度抬眉现象。