肾癌到了晚期主要表现为血尿（可表现为肉眼血尿或者是镜下血尿），腰腹部包块（如果可以摸到明显包块证明肾癌体积已经很大了），腰痛（主要因为肾癌侵犯或者压迫周围临近器官组织引起）。以上症状可能会单个出现也可能会一起出现。除了以上主要症状外多数患者还可能会伴有不明原因的发热，食欲不振，消瘦，贫血，还可能出现咳嗽，咯血等肺部症状。