月经超过20天没来，如果是育龄妇女，首先考虑怀孕。可以到医院抽血化验人绒毛膜促性腺素值，如果大于25mlu/ml，就是怀孕。排除怀孕之后，其次要考虑月经不调，有可能是精神因素，压力过大，环境改变，造成的内分泌失调。建议去医院做超声检查，看子宫内膜厚度多少，如果超过0.8厘米，可以口服黄体酮一周到十天，让其来月经。