左心衰竭的临床表现有劳力性的呼吸困难，这是最早出现的，当体力活动的时候呼吸困难就会发生，如果休息就会缓解。主要是因运动使回心血量增加，会使左心房的压力升高，加重了肺淤血而引起来的。还夜间阵发性的呼吸困难，有时候会有心源性的哮喘，主要是因为睡觉的时候平卧位，血液就会重新分布，肺血流量增加，就会刺激迷走神经，造成小支气管的收缩，肺活量减少。当达到一定程度，不能平卧增加回心血量，就会使呼吸更加困难，而出现端坐卧位。最严重的左心衰临床表现就是肺水肿，呼吸困难最严重，咳嗽，咳痰，咯血，有时候咳出白色的浆液性泡沫状痰，在支气管粘膜下会形成扩张的血管，一旦破裂可引起大咯血，并且还有心率加快所引起来的疲乏、乏力、头晕。严重的情况下可出现肾功能损害。