在心肌梗死发作之前，往往会出现心绞痛的情况忽然发生变化。比如原先持续三分钟就可以缓解的心绞痛，目前缓解的时间延长，或者需要加量应用速效救心丸、硝酸甘油后心绞痛才能够缓解。也有可能是心绞痛出现的频率忽然增加。也有可能是原来的爬两层楼才会诱发心绞痛的体力活动，现在爬一层楼就会诱发。或者是在原先心绞痛发作的位置与强度上，出现了更剧烈的疼痛，范围更大的不适。