引起夜间咳嗽厉害的疾病有很多，临床上常见的有胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、气管炎等。胃食管反流性疾病咳嗽夜间加重主要与患者平卧体位有关，平卧时会加重反流刺激咽喉引起咳嗽，建议患者可以口服雷贝拉唑，适当抬高上身控制反流。咳嗽变异性哮喘多为发作性干咳，可以选用吸入性糖皮质激素如布地奈德治疗。气管炎夜间咳嗽与夜间痰量多刺激气管有关，可以选用氨溴索、溴己新等祛痰治疗。