房间隔缺损是否需要手术要根据患者情况判断。如果房间隔缺损直径小于5mm，患者无任何症状，那么就不需要治疗，定期随访即可。房间隔缺损目前治疗方面主要是通过微创性的介入手术和外科手术。介入手术治疗需要满足以下条件。1、患者年龄需要大于三岁。2、房间隔缺损的直径在4-35mm。3、房间隔缺损的直径大于所选用封堵伞的直径。对于缺损较大的患者，则需要通过外科手术治疗。