胃镜检查的指证包括：一、长期反复上腹部疼痛，饱胀不适。二、原因不明的上消化道出血。三、影像学检查怀疑食管、胃、十二指肠形态改变或者局部增厚。四、既往存在胃十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、barrett食管等癌前病变。五、消化道溃疡治疗后效果评估。六、胃大部切除或者胃癌根治术后定期复查。七、上消化道异物、结石或者内镜下治疗如组织活检、血管套扎、息肉切除、狭窄扩张、支架植入等。