胃镜7个月后发现食道癌有两种可能：一、胃镜检查时没有食管癌病变或者只是良性食管病变如食管炎、巴雷特食管等，在胃镜检查以后才出现的新发的食管癌病变。2、胃镜检查时已经出现食管癌病变，有可能是早期食管癌或者原位癌，没有行组织活检，直接诊断为食管良性病变，建议随诊观察，或者即使行组织活检，病理学检查出现假阴性结果引起的。