脸上长痘痘的原因主要有以下几种，一是遗传因素，部分病人有家族史；二是雄性激素分泌旺盛，青春期后，雄性激素分泌旺盛，导致皮脂腺功能活性增强，油脂分泌增加，皮脂腺导管角化，形成粉刺；三是细菌感染，面部痤疮丙酸杆菌大量繁殖，引起炎性丘疹、结节、囊肿；四是药物引起，长期服用皮质类固醇激素或碘化物可引起；五是其他因素，比如经常熬夜、吃辛辣性食物、化妆品等。