血小板的主要功能是防止出血，血小板减少的患者主要的症状为出血。常见的为皮肤粘膜出血，可见全身皮肤瘀点，紫癜，瘀斑，严重者可有血疱及血肿形成。鼻出血，牙龈出血，口腔黏膜及舌出血常见。损伤及注射部位可渗血不止或形成大小不等的瘀斑。另外还可以出现内脏出血，当血小板低于20乘以十的9次方每升时，可出现内脏出血，如呕血，黑粪，咯血，尿血，阴道出血等，颅内出血可导致头痛，意识障碍，瘫痪及抽搐，也是血小板减少患者致死的主要原因。出血量过大时，可以出现不同程度的贫血。