正常情况下女性的恶露干净时间是在42天以内。而产后46天恶露还没有排干净，这要考虑是不是由于子宫收缩复旧不良，或者是有宫腔内残留物导致引起。所以通常这时候要去医院妇科检查彩超，来看一看子宫的收缩恢复情况以及有无宫腔内残留物。如果是由于子宫复旧不良导致引起，可以考虑直接使用缩宫素喷鼻剂来促进子宫收缩恢复。如果有宫腔内的残留物，就可能需要进行清宫处理。