如果出现了大便发黑，首先要考虑一下可能，第一，近期进食含铁的食物。比如说动物的内脏或者是铁剂。第二，某些药物引起，比如说枸橼酸铋钾颗粒以及胶体果胶铋等含铋剂的药物。第三，上消化道的出血。如果排除以上两种可能的话，考虑有可能存在上消化道的出血。比如说胃癌，食管癌，胃溃疡，十二指肠球部溃疡，急性胃粘膜病变，贲门粘膜撕裂等。可以到医院完善血常规，大便常规加隐血，以及胃镜检查明确。