雀斑是一种常染色体显性遗传病，因其症状与其他一些皮肤病有相似之处，所以应进行鉴别诊断，主要包括以下这几种疾病。雀斑样痣特点是与光线照射无关。发病比雀斑更早，常在患者1-2岁就开始发生，分布多不对称，无确定好发部位，与季节无关，颜色较深，日晒后不会加重。组织病理学检查可发现表皮黑色素细胞增多，还可见痣细胞。着色干皮病患者有家族史，父母多为近亲结婚，多发于幼儿面部，常伴有毛细血管扩张及皮肤萎缩，预后不良。黄褐斑皮损只限于面部，呈片状，状如地图、蝴蝶，最小的黄褐斑大于直径0.5cm。中青年人发病较多，没有遗传性因素。老年斑常为点状或小片状色斑，分布不对称；中老年发病，没有遗传性因素。色素斑广义上来讲只要与黑色素沉积有关的色斑均称为色素斑。狭义上讲是长期使用激素或含铅、汞超标的化妆品引起的色素斑。多长在颧骨附近，呈点状斑，并且面积比雀斑大，颜色比雀斑深。由于黑色素沉积深达真皮层，所以又称真皮斑，而雀斑是一种表皮斑。