如果出现有夜间疼痛，有可能是牙齿在牙髓炎的情况，这个时候需要到医院去做具体的检查，看一看具体是哪个牙齿疼痛，有的时候急性牙髓炎分不清是哪个牙齿，也分不清是上面的牙还是下边牙，所以就需要具体做冷热刺激的检查，做牙髓活力的检查，还要拍x片来检查，还要看看具体有没有牙齿有很大的龋洞，如果牙齿有很大的龋洞。一般来说，牙齿犯牙髓炎的几率就非常大，因为龋洞得不到重视，就会继续发展越来越大，破坏牙神经就形成牙髓炎，这个时候就会疼痛非常的明显，所以对于龋洞来说，一定在早期控制住龋病，在早期就要到医院去做充填治疗，这个时候才能使龋病静止下来，不再继续向下发展形成更严重的后果。如果有夜间疼痛的症状，多半就会发展到牙髓炎，这个时候不能靠吃药来治疗，牙髓炎一定要尽快的到医院去做根管治疗。

牙齿一到晚上睡觉就疼，一般来说是牙髓出现了严重的典型症状。那么，这时建议患者去口腔专科医院牙体牙髓病科就诊，牙髓受到了细菌的感染，就会出现严重性的改变，而髓腔又是一个相对封闭的环境，那么髓腔内的压力增高，就会导致患者疼痛难忍，而一到夜间，由于患者采用卧位的休息方式，那么会导致根尖部的血供增加，造成髓腔内的压力更加增高，而引起牙齿的剧烈疼痛，这也就是为什么有一些急性的牙髓炎症容易使患者睡眠被疼醒，及时的对牙齿进行根管治疗，清除根管内的感染物质，就可以将疾病治愈，彻底的解决牙齿疼痛的问题。

一到晚上就牙痛，那我们的患者十有八九得的是急性牙髓炎，急性牙髓炎时白天的症状并不是特别明显，只有到了晚上才会有剧烈的疼痛，这种疼痛甚至会影响患者的睡眠，那么这个时候我们的患者可以在嘴巴里含一点冰水来得到缓解，但这只是暂缓之计，并不是治疗方法，我们患者还是要白天赶紧去找专业的牙科医生，帮您去做开髓引流的措施，只要在牙齿上面钻一个小孔，让髓腔里面的那些脓液引流出来，那么我们这个急性牙髓炎的疼痛就可以得到有效的缓解，然后再经过后续的根管治疗，就可以达到彻底治愈急性牙髓炎的目的。

患者晚上出现牙齿疼痛，有可能是患者有急性牙髓炎导致的疼痛反应，这是临床上比较常见的引起夜间牙齿疼痛的可能病因。比如患者口腔里面有牙周病，牙周病逆行感染，导致了逆行性牙髓炎，或者患者口腔里面有比较深的蛀牙，或者是颈部有比较深的楔状缺损，或者患者有比较严重的磨损，磨耗，都有可能会引起牙髓炎症。牙髓炎症的患者有自发性疼痛，阵发性疼痛，冷热刺激疼痛，而且晚上也有可能会出现比较剧烈的疼痛反应，这种患者想要缓解疼痛，必须要针对牙齿做牙齿的根管治疗，将感染牙髓清理。