牙神经坏死在学术上叫牙髓坏死，牙髓坏死是牙组织的死亡，多有各种牙髓炎转化而来的，其次有外伤所致的，也有可能是由于修复材料，如龟的黏谷粉，复合树酯等化学刺激而致。临床表现多无疼痛症状，有牙髓炎外伤时正激时，牙齿变色呈暗黄色或灰色无光泽，冷、热、电诊均无反应，可查到深龋洞充填物，其他牙体硬组织给换或深的牙周袋，探穿水孔无反应。汇聚牙髓开放髓腔时有恶臭，叩诊轻度或无扣痛，x片时跟腱周无明显异常或根尖周膜增宽，前牙及黏黄牙要做根管治疗术，成人的后牙做牙髓塑化治疗或根管治疗术，多年前牙外伤引起的牙髓坏死，临床又无症状无根尖周病变者可不做处置。

判断牙神经是否坏死，可以看牙冠表面的颜色。正常牙冠的颜色是淡黄色，表面的牙釉质光滑透明，透出里边牙本质的颜色。如果牙髓坏死，牙冠会呈灰黑色。所以如果一旦牙冠变色，则说明牙髓坏死。从医学上要想判定牙髓是否坏死，可以进行牙髓活力测试。用牙髓活力测试仪进行测试，正常的牙齿进行牙髓活力测试会有一个正常的数值，如果牙髓已经坏死，用牙髓活力测试是没有活力的。

牙神经坏死最初的表现可能是剧烈疼痛，少数也会表现出缓慢的反应，当时没有明显的症状，或者只是对冷热刺激略敏感，或有咬合不适，随着时间的推移，炎症蔓延到牙根，导致牙本质神经缓慢坏死，牙齿变色，特别是前牙变色是最明显的。牙神经坏死是指牙本质神经的慢性坏死，通常是由慢性感染或物理或化学刺激引起的。

判断牙神经是否坏死，可以看牙冠表面的颜色。正常牙冠的颜色是淡黄色，表面的牙釉质光滑透明，透出里边牙本质的颜色。如果牙髓坏死，牙冠会呈灰黑色。所以如果一旦牙冠变色，则说明牙髓坏死。从医学上要想判定牙髓是否坏死，可以进行牙髓活力测试。用牙髓活力测试仪进行测试，正常的牙齿进行牙髓活力测试会有一个正常的数值，如果牙髓已经坏死，用牙髓活力测试是没有活力的。所以表面的颜色判断和牙髓活力测试仪，都可以证明牙髓坏死。

判断牙神经是否坏死，可根据牙齿表面的颜色来确定，正常牙齿呈淡黄色，表面光滑透明，光泽度较好。而如果出现牙髓坏死，牙齿就会变色，呈暗黄色或灰色，失去光泽，与正常牙形成鲜明的对比，很容易发现。判断牙神经是否坏死，也可通过牙髓活力测试来确定，这种情况就需要去医院由专业医生进行检查，而且可以对早期的牙髓坏死进行确诊，做到早发现，早治疗。