小孩在换牙期如果牙齿出现歪斜，最佳的矫正期是11-12岁左右，因为此时基本上孩子所有的乳牙都已经完全替换，恒牙已基本萌出，此时进行矫正有借助的力。在矫正中主要是靠力学的作用，如果恒牙未完全萌出，对于牙齿拉伸以及排列的力量就无从谈起。最好等小孩牙齿换齐以后，互相之间有支抗力，小孩换牙后歪了就可以得到最佳的正畸。在临床上对于地包天等错颌畸形，应该越早越好，而不是等到换牙齐了以后再进行。不论是哪种错颌畸形，都应该到正规医院的口腔科或者口腔医院的正畸科，让正畸医生进行专业的检查，给予正确的诊断和指导。

小孩刚换的恒牙位置还不固定，还有自行调整的空间，不必急于矫正，可以等所有乳牙换完，恒牙出齐，孩子13周岁之后，如果仍然存在牙齿不齐的情况，再考虑矫正。如果牙根都是好的，没有其它的牙病，是可以进行牙齿矫正，带牙齿矫正器，改变牙齿排列改善美观的。

十二岁后可戴牙套纠正已经长歪的恒牙，这时额骨生长快，塑形效果最好，戴一年即可。为预防其他牙齿长歪，家长要教育孩子不要用舌头舔长出的新牙，少吃甜食，养成早晚刷牙的好喜欢，预防蛀牙。可让孩子平时多吃粗粮，多啃甘蔗玉米之类的食物，促进颌骨发育，利于新牙萌出。

孩子换牙时牙齿长歪，要看是哪个牙长歪。最常见的是上颌中切牙向远中移位，首先不要害怕，可能是暂时的，医学上叫暂时性错颌。在侧切牙萌出以后，会推着两个中切牙向中线移动，可能会关闭中切牙之间的间隙，这样就可以自己解决暂时性错颌。如果侧切牙已经萌出，就不能自己解决了。在换牙过程中，要嘱咐或者监督孩子不要用舌头反复舔新萌出的恒牙，反复的舔，力量很大，会使牙齿移位。如果牙齿已经错位，不能回到正确位置，只能到正规医院的口腔科进行正畸治疗，通过正畸的手段将牙齿复位。