儿童牙发黑，一般是口腔清洁不到位，造成的食物残渣附着在牙齿上，时间长了会导致色素的沉着，出现黑牙。另外一种就是龋齿，龋齿本身是一种腐蚀性的疾病，刚发生时牙齿表面的软垢使牙齿没有光泽，时间比较久了就形成残留物，最后出现棕黄色或者是黑褐色，一旦出现龋齿均应该及时的到口腔科进行治疗，避免牙齿继续形成龋坏。另外一种就是长期居住在高氟地区的儿童，也会出现牙齿发黑，由于氟过多，使牙齿钙化，而形成的色素沉着，也会形成黑牙。还有一种就是儿童牙釉质发育不全，也会导致牙齿发黑，主要是由于儿童牙齿的钙化程度不良，是牙齿表面不平整，也会形成牙齿发黑的现象。

儿童牙齿发黑有以下原因:1.色素沉着。内源性色素沉着是由于怀孕期间摄入四环素类药物，导致药物随着血液循环进入牙齿内，沉积于牙齿表面而引起四环素牙，外源性色素沉着是儿童摄入深色素的食物、吸烟、咖啡、铁剂、哮喘药物等导致牙齿发黑。2.龋齿。是一种色、形、质的改变过程。3.牙齿发育不良，如牙釉质矿化不良。以上是儿童牙齿发黑的常见原因。

引起儿童牙齿发黑的原因如下：1、色素沉着：内源性色素沉着是由于怀孕期间摄入四环素类药物，导致药物随着血液循环进入牙齿内，沉积于牙齿表面而引起四环素牙;外源性色素沉着是儿童摄入深色素的食物、吸烟、咖啡、铁剂、哮喘药物等导致牙齿发黑;2、龋齿：是一种色、形、质的改变过程;3、牙齿发育不良：如牙釉质矿化不良。

儿童牙齿发黑主要有两个原因：一是牙面色素沉着，二是龋齿。(1)儿童因年龄幼小，不能很好地刷牙，进食某些药物及深色食物、口腔产色素细菌等作用下导致牙面出现色素沉着发黑。(2)乳牙龋坏导致牙齿发黑。小儿乳牙易患龋齿，这与乳牙的解剖形态、组织结构、矿化程度及其所处环境等因素有关。乳牙容易患龋的因素主要有以下几点：乳牙牙面的点隙裂沟以及牙列中的生理间隙等均易致食物滞留，并且易成为不洁区;乳牙的牙釉质、牙本质薄，矿化程度低，抗酸能力弱;儿童的饮食多为软质食物，黏稠性强，含糖量高，易发酵产酸;口腔自洁和清洁作用差：由于儿童的睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，故自洁作用差，有利于细菌增殖，增加患龋机会。又因年龄幼小，不能很好地刷牙，食物、软垢易滞留在牙面上，成为龋病的发生的重要因素之一。由于乳牙易患龋，且进展较快，所以家长要特别注意帮小儿好好刷牙，定期进行口腔检查，及早发现，及早治疗。