牙髓炎是牙髓发生了炎症性病变。牙髓位于牙髓腔内，通过根尖孔与牙槽骨相通，内有神经分布。治疗牙髓炎的主要目的是为保存牙髓，其次是保存患牙。保存牙髓的方法有盖髓术和牙髓切断术。若牙髓病变已到达不可恢复的程度时，应去除病变的牙髓组织。保存患牙的主要方法是根管治疗素完善的，根管治疗的成功率可以达到90%以上。经过治疗，一般患牙预后是比较好的。通常在治疗后建议进行牙冠修复，从而可以恢复缺损的牙体的形态，可以较好的恢复患牙的咀嚼功能和美观。

建议:您好，您的情况需要将牙齿钻开进行杀神经、根管治疗了，如果确定没有蛀牙那很可能是由于牙周炎引起的那样还需对牙周炎进行治疗。

没有牙洞得了牙髓炎也是需要进行根管治疗的。在临床上如果牙齿出现自发性阵发性疼痛，夜间疼痛温度刺激加重疼痛，同时也有夜间疼痛的症状，说明牙齿已经出现牙髓炎的症状。只有出现牙髓炎的症状需要及早的进行根管治疗才能够有效的缓解症状，消除疼痛。如果牙齿没有牙洞需要使用牙科涡轮手机在牙齿中间部位进行开通髓腔然后进行根管治疗。

没有蛀牙产生了牙髓炎，有以下几种可能性，第一种，是由于有牙周疾病所引起的，当出现牙周疾病时，牙周膜与牙齿之间会形成较宽的间隙，就容易造成细菌的感染，而细菌感染从牙周膜处能够涉及到牙齿的根尖部，从根尖的根管处来影响牙神经，这时就容易出现逆行性牙髓炎，需要同时治疗牙周疾病，还需要治疗牙髓疾病。第二种，没有蛀牙产生牙髓炎，还有可能是由于牙齿受到了震荡，或者是曾经受过外力撞击而导致的，这种情况也需要及时的治疗牙髓，通常情况下是选择做牙体的根管治疗，去除牙神经并且做牙面的充填，避免再次产生疼痛感。