想要去掉牙上的黑点，需要根据引起黑点的原因，针对性治疗。如果是外源性的色素所引起，需要进行牙周方面的洁治。如果是龋病所引起，则需要进行牙体方面的治疗。1.牙周方面的洁治：如果是由于经常大量食用含有色素的食物，而没有注意口腔卫生，导致食物中的色素附着在牙面上而引起的牙齿上有黑点，针对这种情况则需要进行牙周方面的洁治，利于医疗器械将这些外源性的色素清除掉，恢复牙齿本身的颜色。2.牙体方面的治疗：如果是由于牙齿龋病引起的牙齿上有黑点，则需要通过医疗器械将受到破坏的牙体组织，以及有细菌附着的牙体组织清除掉，然后再使用填充材料如复合树脂将牙齿缺损的部位填充上，即可去除牙齿上的黑点，又可以恢复牙齿的正常外形。当发现牙齿上出现黑点的情况时，应尽早到口腔科就诊，明确诊断具体的诱因后，由医生指导对症处理，防止对牙齿造成过多的损害。

牙齿上有黑点大部分是不注意口腔卫生导致的蛀牙现象，也可能是出现了牙结石和牙菌斑的现象，必要时可以在正规的医院通过补牙或者是洗牙的方式来进行改善。如果黑的是牙结石，通过洗牙能够有效的去除，而且还会缓解牙龈萎缩的症状，牙龈萎缩症状缓解以后也能有效的改善牙齿的松动症状。另外不是所有人的体质都适合做医美项目，一定要提前对身体做一个全面的检查，确定是否存在如心、肝、肺、肾、大脑等有特殊疾病，或者过敏体质。该类人群非常不适合做整形手术，会产生危险，甚至会危及生命。

牙上有黑点，如果并没有形成龋洞，就是单纯的牙菌斑，这时想进行去除，可以使用超声波震荡洁牙的方法进行去除。另外，建议忌烟，并且要避免熬夜或者避免吃辛辣刺激性的食物，能够减轻牙面上附着菌斑的情况。如果牙面上的黑点已经形成窝洞，这时是出现了龋坏，而龋坏需要磨除腐质，然后才能进行充填。通常需要用高速的手机钻进行去除腐质，腐质清除干净以后，再用光固化复合树脂的材料，或者玻璃离子的材料充填牙体，恢复牙体的外形，并且抛光牙面。如果缺损较大者需要做嵌体的修复，或者烤瓷全冠的修复，才能维护牙体的健康。平日要注意维护牙周和牙齿的健康，并且要保持口腔卫生。

牙齿有黑点应遵医嘱选择洗牙、充填、漂白、贴面等方式去除。牙齿有黑点可能与饮食、吸烟、龋病等因素有关，需要由医生明确原因并选择合适的方法去除。如果是由于长期喝咖啡等饮食因素，工作中长期接触黑色粉尘，或长期吸烟导致的，牙齿本身没有损伤，可以通过洗牙等方式去除黑斑。如果是由于龋病导致的，牙齿表面已经发生了损伤，单纯通过刷牙等不能去除黑斑，可以遵医嘱治疗龋病，并进一步选择漂白、贴面等方式去除或遮盖黑斑。漂白治疗是将过氧化剂作用于着色物，使牙齿变浅的美白方法，需要专业医生进行，以避免过氧化剂刺激口腔。贴面包括瓷贴面、树脂贴面等，可遮盖黑斑。养成良好的口腔卫生习惯有助于避免牙齿黑斑，如果发现牙齿黑斑，应及时就诊，由医生明确诊断并治疗。