补牙的棉花掉了可以重新填充，也可以不用理会。补牙时放的棉花有止疼消毒的作用，如果棉花掉了之后没有疼痛感，可以不用理会，如果是刚放上的棉花，是需要及时去医院再次填充的，否则可能会影响正常补牙，补牙后饮食要以清淡易消化为主，不要吃硬的东西，防止填充物脱落后影响补牙的效果。

可以不用去医院补上，因为大夫在你的嘴里放个棉球，应该是在蛀牙的牙洞清理干净后，放入沾有安抚镇痛药物的棉球。暂时的不封口，让牙齿开放引流，在这期间棉球如果掉出来的话，是没有什么影响的。可以不用管它，等到下次换药的时候，医生会把蛀牙洞里的东西清洗干净。

补牙塞的棉花掉了但是需要重新塞上。补牙前塞的棉花可以起到镇痛消毒的作用，如果疼痛感还没有消失，需要及时重新塞上棉花，减少细菌的滋生和感染风险，塞上棉花后要注意口腔的清洁护理，短时间内不要吃食物避免感染。