如果牙洞很深全黑，补牙过程中就有可能出现疼痛症状。牙齿发生龋坏之后，变质的牙体组织就会变软，颜色也会变黑，如果不积极治疗，龋坏范围会逐渐扩大，而且会逐渐变深。龋齿越严重，距离牙髓腔越近，机械操作以及水气刺激等越容易引起疼痛症状。如果龋齿已经引起牙髓组织的感染，操作过程中的疼痛症状会更重，必要时还需要在麻醉下进行。牙齿发生龋坏之后，需要去医疗机构将变质的牙体组织去除，然后再使用牙科材料进行修补。如果已经引起了牙髓炎，还需要先行根管治疗再修补。

在补牙的时候，黑色清理的时候是有一点疼痛的，一般来说这种疼痛都是能够忍受的，平时一定要注意保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口，还应该注意饮食清淡，营养易消化，适当的锻炼身体，提高身体的免疫力和抗病能力。

补牙洞时，清理通常为第一步，即去除腐质，清理局部的脏东西，疼不疼主要取决于龋齿牙洞的深浅和距离牙齿神经的远近。通常较浅龋齿和中龋，补牙清理时疼痛不明显，较深的龋齿补牙清理时，会有明显的疼痛。1、较浅的龋齿：对于比较浅的龋齿，在去除窝洞内的腐质时，通常只到达牙本质的浅层，不会产生明显的疼痛感。在去腐过程中，可能会有轻微的敏感症状，没有明显的疼痛。对于更深中龋，侵犯到牙本质，去腐清理时离牙神经比较近，可能会产生酸痛、刺激等不适感，但一般不是明显的疼痛感，通常能够耐受;2、较深的龋齿：对于较深的龋齿，龋坏已经侵犯到牙本质深层，甚至已经接近牙神经，在去腐清理时，一般会有明显的疼痛感。疼痛感能够较好地判断牙神经的活力，是否有牙髓穿通点。很严重的龋坏已经深及牙髓，引起牙神经炎症，此时通常在治疗前就有明显的疼痛，在补牙清理过程中，疼痛也会比较明显。所以，通常提前注射局麻药物来减轻疼痛，可以保证治疗的舒适感。