牙髓坏死不可以不做根管治疗。牙髓坏死的情况下必须要先用药。或者使用一些失活剂，杀灭牙神经。然后清理掉牙神经和坏死的牙髓，之后再做根管治疗。这样后续牙齿才可以恢复正常，否则会导致出现牙龈疼痛。或者坏死的牙髓进一步加重，影响周围牙齿导致病情一直加重。

牙齿坏死不可以直接补牙，一定要做根管治疗，把内部坏死的牙髓组织整理干净才能补起来。否则会感染，形成根尖周炎，严重的甚至可能引起根尖周囊肿，而且牙齿会慢慢的烂掉，最后只剩下根。在补牙前一定要对出现问题的牙齿提前用药。还要选择正规的医院治疗。

牙齿坏死是不可以直接补牙的，建议到当地的医院口腔科检查是否要做根管治疗，把内部坏死的牙髓组织清理干净才可以补牙以免引起感染，再对牙齿彻底消炎之后才能进行补牙。