您好，根据您所描述的这种情况，一般补牙之后出现疼痛是需要做根管治疗的。补牙后出现刺激性疼痛或者是自发性疼痛，可能是由于填充的材料中某些化学物质刺激到牙髓或者根尖组织所造成的，也有可能是牙髓失活不全所导致的。建议及时的到正规的医院口腔科进行检查，并且根据医生的指导选择最佳的治疗方案。

不一定要做根管治疗，这两个治疗本身是针对不同疾病阶段而进行的治疗，一般在龋齿的早期以及中期仅仅补牙是就可以，因为这时牙髓还没有受到较为严重的损害，没有必要针对牙髓进行治疗。

牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，因为牙髓腔是封闭的组织，一旦发生感染是不可逆的，必须要去正规的医院口腔科进行根管治疗。需要去正规的医院口腔科进行根管治疗改善缓解症状，平时养成良好的口腔卫生习惯。