您好，一般来说隆鼻20年之后需要把鼻内假体取出然后重新植入的，但是考虑到年龄偏大而且并发症比较复杂，所以根据您目前的情况，建议可以先去医院耳鼻喉科做一个全面检查，确定方案后在进行假体取出和更换。除此之外，任何身体内的异物都会出现排斥反应，在新的假体植入后如果发现有任何不适，要及时与医生沟通，避免不必要的麻烦。