牙齿大牙旁边肉痛多数都是由于牙龈发炎所引起的,当然也不能排除有上火的可能,一般牙龈发炎的话多数会出现牙肉疼痛,红肿,甚至是溃疡等症状,持续时间比较长而且不容易恢复,若是上火的话虽然也有红肿疼痛的症状,但是持续时间并不会特别长,所以您可以根据自己的情况来做判断。