牙根有炎症的话就需要把烤瓷冠去除。然后重新根管治疗，需要确认一下，牙根有没有断裂。如果断裂的话，就直接拔除，残根已经根管治疗了，仍有疼痛，拍牙片根尖区有阴影，可能是根尖周炎的表现，只口服药物的话可能效果不佳。如果效果不佳的话，建议重做根管治疗，待彻底引流根尖区炎性分泌物以后，如果牙根长度适合，也不松动的话，是可以做桩冠修复的。注意术后的修复和保养也很重要，祝您生活愉快！