1、色素沉着专家介绍说，牙齿上有黑色的东西可能是色素沉着、牙菌斑、牙结石引起的，也可能是蛀牙，不管是哪种原因引起的，建议您尽早到专业的牙科机构诊治，以免延误最佳的治疗时机。2、牙菌斑、牙结石牙齿上有黑色的东西可能是牙菌斑、牙结石引起的，由于牙石刺激，不正确刷牙、不注意卫生等，可导致牙龈出现牙菌斑，牙齿污垢，色素沉着，形成黑点点，这种情况最好是进行牙齿洁治，洗掉那些不健康的牙垢，保持良好的口腔环境，避免牙周出现炎症。不及时清洗，可能会破坏牙龈周围的神经，导致牙龈萎缩，会形成牙周炎等使牙疼的病症。3、蛀牙牙齿上有黑色的东西，可能是蛀牙引起的，蛀牙中期的时候，牙齿表面出现黑色的物质，刷牙和自己用东西刮是没有用的，要去医院治疗，磨掉表面的黑色物质，做一下窝沟封闭，做好后注意牙齿的清洁，可以大大防止龋齿的发生概率