你好，牙齿上有黑色，考虑是蛀牙的，而在进行去腐的时候，如果龋洞已经波及到牙本质，则称为中龋或者深龋，在进行去腐的时候就会出现相应的敏感的现象的，特别是离牙髓越近，也就会越敏感的，对于特别敏感的人群也是可以在局麻下进行操作的。一般来说越小的龋洞，需要磨除的越少，离牙神经越远，过程简单，治疗过程中敏感疼痛不适更少。所以可能是你的蛀牙问题比较轻，不用打麻药。其实，牙医能理解去除腐质的过程中可能出现不适，我们担心疼痛难以忍受，想要不磨牙或者是尽可能地少磨牙。