老年人需要拔牙主要有两大病因：一是牙齿龋坏只剩残根，不能进行保管治疗；二是因牙周炎导致的松动牙。但是老年人拔牙有禁忌症：主要集中在心血管疾病和糖尿病，心肌梗塞患者一定要等最近一次心肌梗塞发生6个月后再去医院行拔牙手术；高血压病人拔牙前一定服用一些扩张血管的药物，待血压平稳后再在心电图监护下进行手术；糖尿病患者拔牙后伤口容易感染，不易愈合，所以拔牙前一定要控制好血糖，并且要服用3天抗生素。拔牙最好早晨去，手术前一定要吃饱饭，空腹拔牙易出现老年人可以拔牙。晕厥70岁以上的高龄老人拔牙时最好有家属陪伴。